一、人口、地理特性

花蓮縣位於台灣之東部，全縣4,628平方公里，佔台灣面積之12.87％，幅員之廣，是全台灣面積最大的縣市，且南北全長達到137.5公里。

人口數約341,046人，近十年以來其人口有逐年減少現象，人口部分具多元化文化背景，居民中原住民約佔四分之一，而泛漢民族中客家、閩南及光復後外省籍移民約各佔四分之一。

交通部分以大眾運輸來看，以鐵路及公車為主軸，但其交通運輸地區及班次密集度不夠大，造成仍有部分地區無法利用交通運輸。

主要療育地點多集中花蓮市（慈濟醫院及門諾醫院），則玉里鎮提供零星療育課程（慈濟玉里分院、玉里署立醫院、玉里榮民醫院）。教育資源多集中在人口聚集的鄉鎮（如花蓮市3間學前特教班、新城鄉1間、鳳林鎮1間、玉里鎮1間），總體而言完整療育資源都在花蓮市，其他區域療育只是提供零星療育，無法完成滿足個案的需求。其他鄉鎮甚至海線區域部分無便捷的交通輸運工具；然而就通報轉介及個管中心之個案統計，其實有55％位於大花蓮地區（包含吉安鄉）以外的11鄉鎮。

 

二、辦事處設立時機與背景

花蓮縣自從民國84年起，先後辦理了「發展遲緩兒童早期療育轉介中心實驗計畫」，又於86年辦理了「發展遲緩兒童早期療育聯合評估中心計畫」，和「發展遲緩兒童早期療育個案管理計畫」，是全國最先辦理早期療育政策業務的縣市之一，然而至91年底，此項業務已經明顯被其他後起縣市趕上了，而且有嚴重的「不進則退」之危機。故在92年6月，本會秉持信心和使命感承接起，花蓮縣發展遲緩兒童早期療育通報轉介暨個案管理中心。

原先通報和轉介服務量約2300位，其實潛在個案應該很多，仍然散落於花蓮縣各角落中，我們擔心隨著孩子的成長而使得其發展遲緩現象「錯過療育的黃金階段」或使其「障礙成為定型」的遺憾！承接接近8年的時間，我們不斷努力找尋需要協助的個案，，或整合及開創相關早療資源，其服務量每年逐漸增加，到100年2月底已約有700位左右服務案量，因應花蓮縣資源不均現象，向公部門爭取其教育資源，同時開創出瑞穗及鳳林社區服務據點，不斷向資源就近化、社區化之目標邁進。

三、辦事處重要紀事

四、辦事處人力編制的情形

五、服務項目

    (一)推動發展遲緩兒童之早期發現及早期通報

(二)提供發展遲緩兒童初步篩檢及家長之諮詢

(三)轉介發展評估服務

(四)轉介醫療、教育及社會福利資源

(五)提供個案管理服務

(六)成立社區據點服務，增進療育就近性

(七)辦理親職教育相關課程

(八)辦理家長聯誼團體活動

(九)辦理早療觀念宣導活動及專業訓練

 

六、中心特色、願景

       1.強化及深耕花蓮縣發展遲緩兒童社區服務據點，其早療服務多元化

瑞穗、鳳林社區據點96年及99年相繼成立，期待在社區內發揮早療多元化之發展，除了補足社區療育資源不足的問題，，進社區深入瞭解之後，發現社區有很多弱勢家庭，家中學齡前兒童面對足夠教育及環境刺激，會有發展遲緩的現象，其據點將走預防性，及早介入家庭給予相關資源支持，同時兒童有足夠環境刺激，辦理多元早療活動，如家長親職DIY、繪本巡迴、臨時托育、課後照顧..等活動。

2.提升早期介入服務的成效

提供服務部分，除了量的部分，更加強服務品質之掌握，其掌握服務之成效，將利用更科學化的方式，來確認服務品質，以最有效服務方式提供，100年度將以增強家長親能為主。

3.增強到宅輔導員之專業能力

為了解決縣內專業人力不足，98年起開始培訓到宅輔導員，至今已培訓兩期到宅輔導員，約有20位左右，100年度先不以培訓新進到宅輔導員，會加強到宅輔導員的專業能力為主，增加在職訓練的課程。